Johan Nikesjö | Lions forskningsfond mot folksjukdomar

Tidiga tecken på nervskador vid cytostatikabehandling

I världen är cancer i tjocktarm och ändtarm, kolorektal cancer, den tredje vanligaste tumörsjukdomen. Behandling av kolorektal cancer kan innefatta behandling med cytostatika före eller efter operation. Cytostatikabehandling innebär risk för ett flertal biverkningar. En biverkan av cytostatika som kan få permanenta följder är skada på nerver i det perifera nervsystemet vilket kallas cytostatika-inducerad neuropati. Detta kan yttra sig i form av stickningar, domningar, smärta, försämrad känsel och muskelsvaghet. Cytostatika-inducerad neuropati kan vara mycket handikappande och blir i många fall kronisk. Oxaliplatin, ett cytostatika som används i behandlingen av kolorektal cancer, innebär hög risk; omkring 30-40 % av patienter som behandlas med oxaliplatin utvecklar någon grad av neuropati.

I detta projekt studerar jag utvecklingen av neuropati under oxaliplatin-behandling. Jag vill utveckla metoder som kan förutse risken att utveckla neuropati och även metoder som tidigt i förloppet kan upptäcka förändrad nervfunktion. Patienter med kolorektal cancer som är aktuella för oxaliplatinbehandling kommer att bjudas in till deltagande i studien via Onkologiska kliniken i Linköping. De kommer att undersökas före, under och efter cytostatikabehandling. Jag kommer att mäta nervfunktion på Neurofysiologiska kliniken i Linköping samt komplettera med: 1) frågeformulär inriktade mot symtom, 2) klinisk neurologisk undersökning och 3) genetiska tester. 

Målet med projektet är att utveckla en metod för individuell dosanpassning av cytostatika som baseras på mätning av nervfunktion och genetisk riskbedömning. Jag hoppas att denna nya strategi ska innebära att vi kan minska risken för neuropati och samtidigt behålla en optimal cancerbehandling.